1. Institute of Neural Therapy and Regulatory Medicine, 08202 Sabadell, Spain;
2. Master of Permanent Training in Medical and Dental Neural Therapy, University of Barcelona—IL3, 08018 Barcelona, Spain
3. Neural Therapy Research Foundation, 08202 Sabadell, Spain
4. Formerly Neural Therapy, Institute of Complementary and Integrative Medicine (IKIM), University of Bern, 3012 Bern, Switzerland
5. * Correspondence:
   
   

Abstract:

The use of low-dose local anesthetics (LAs) has significantly transformed patient care by providing rapid and effective relief of pain and other clinical conditions while minimizing recovery time. This study aims to identify and describe the existing scientific evidence on the therapeutic use of low-dose LAs in various conditions and to identify gaps in the current literature in order to prioritize future research. This systematic scoping review adhered to the methodological guidelines outlined in the Arksey and O’Malley framework, which includes five distinct stages. Of the 129 studies included, 37.98% (n = 49) were clinical trials, 55.03% (n = 71) were observational studies, and 6.97% (n = 9) were systematic reviews. The most commonly reported indication for the use of low-dose LAs was chronic pain management (72.86%), followed by acute pain management (13.17%). Additionally, non-painrelated indications were also identified (13.95%). Overall, the administration of low-dose, short-acting LAs demonstrated favorable outcomes in terms of pain management and reduction in anxiety and depression scales, thereby having a positive impact on the patients’ quality of life. This review represents the first systematic scoping review regarding the therapeutic role of LAs. To substantiate the reported positive effects on efficacy and safety, further rigorous research comprising larger, well-designed randomized controlled trials (RCTs) and long-term outcome monitoring is imperative. 

Keywords: local anesthetics; pain; neural therapy; therapeutic local anesthesia; procaine; lidocaine

Resumen: 

El uso de bajas dosis de anestésicos locales (AL) ha transformado significativamente la atención al paciente al proporcionar un alivio rápido y eficaz del dolor y otras condiciones clínicas, al tiempo que minimiza el tiempo de recuperación. El objetivo de este estudio es identificar y describir las pruebas científicas existentes sobre el uso terapéutico de las dosis bajas de AL en diversas alteraciones e identificar las lagunas en la bibliografía actual con el fin de priorizar la investigación futura. Esta revisión sistemática de alcance se adhirió a las directrices metodológicas esbozadas en el marco de Arksey y O'Malley, que incluye cinco etapas distintas. De los 129 estudios incluidos, el 37,98% (n=49) eran ensayos clínicos, el 55,03% (n=71) eran estudios observacionales y el 6,97% (n=9) eran revisiones sistemáticas. La indicación más comúnmente comunicada para el uso de dosis bajas de LA fue el tratamiento del dolor crónico (72,86%), seguido del tratamiento del dolor agudo (13,17%). Además, también se identificaron indicaciones no relacionadas con el dolor (13,95%). En general, la administración de dosis bajas de AL de acción corta demostró resultados favorables en cuanto al tratamiento del dolor y la reducción de las escalas de ansiedad y depresión, lo que tuvo un impacto positivo en la calidad de vida de los pacientes. Esta revisión representa la primera revisión sistemática sobre el papel terapéutico de los AL. Para corroborar los efectos positivos notificados en cuanto a eficacia y seguridad, es necesaria la realización de investigaciones más rigurosas que incluyan ensayos controlados aleatorios (ECA) más amplios y bien diseñados, así como un seguimiento de los resultados a largo plazo.

Palabras clave: anestésicos locales; terapia neural; terapia con anestésicos locales; procaína; lidocaína.